Questionario Valutazione Rischio Udito - Nonno Ascoltami Caricare il questionario incompleto Riprendi più tardi predefinito Attenzione: Javascript è disabilitato nel browser che si sta usando. Potrebbe non essere possibile rispondere a tutte le domande dell'indagine. Verificare le impostazioni del browser. Questionario Valutazione Rischio Udito - Nonno Ascoltami (Questa domanda è obbligatoria) Seleziona luogo dell'evento Scegliere solo una delle seguenti voci Prego selezionare... Ancona Bari Busto Arsizio Chieti Como Genova Monopoli Napoli Pescara Terni Torino Trento Udine Venezia Vicenza (Questa domanda è obbligatoria) Cognome (Questa domanda è obbligatoria) Nome (Questa domanda è obbligatoria) Sesso Scegliere solo una delle seguenti voci Maschio Femmina (Questa domanda è obbligatoria) Anno di nascita Scegliere solo una delle seguenti voci Prego selezionare... 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 (Questa domanda è obbligatoria) Comune di residenza (Questa domanda è obbligatoria) Provincia di residenza (Questa domanda è obbligatoria) Numero di telefono (Questa domanda è obbligatoria) E-mail (Questa domanda è obbligatoria) Attualmente svolgi un’attività lavorativa? Scegliere solo una delle seguenti voci Si No Pensionato (Questa domanda è obbligatoria) Nel tuo lavoro sei esposto (o sei stato esposto) a livelli di rumore elevati? Scegliere solo una delle seguenti voci Si No (Questa domanda è obbligatoria) Durante le riunioni familiari o negli incontri con gli amici, ti capita di sentirti escluso dalle conversazioni? Scegliere solo una delle seguenti voci Sì No (Questa domanda è obbligatoria) Hai il sospetto di avere un abbassamento dell’udito? Scegliere solo una delle seguenti voci Sì No (Questa domanda è obbligatoria) Hai mai fatto un controllo dell’udito? Scegliere solo una delle seguenti voci Si No (Questa domanda è obbligatoria) Guidi abitualmente l'automobile? Scegliere solo una delle seguenti voci Si No (Questa domanda è obbligatoria) Conosci le campagne di prevenzione di Nonno Ascoltami!? Scegliere solo una delle seguenti voci Si No (Questa domanda è obbligatoria) Ti sei mai sottoposto ad una visita specialistica dall’Otorino? Scegliere solo una delle seguenti voci Sì No (Questa domanda è obbligatoria) Hai mai utilizzato un dispositivo acustico per migliorare il tuo udito? Scegliere solo una delle seguenti voci Sì No (Questa domanda è obbligatoria) Ti è capitato di avvertire fastidiosi fischi e ronzii nelle orecchie? Hai mai sentito parlare di acufeni? Scegliere solo una delle seguenti voci Sì No (Questa domanda è obbligatoria) Acconsento al trattamento dei miei dati identificativi personali per le finalità di cui al nr. 3 della presente informativa Scegliere solo una delle seguenti voci Sì No Valutazione di rischio utente 0 Valutazione di rischio utente 0 0 0 BASSO BASSO Sulla base delle risposte inserite il Valore di Rischio del suo udito è: BASSO con uno Score di: 0 Clicca su INVIA per registrare il risultato del questionario. Invia Caricare il questionario incompleto Riprendi più tardi Confermi di voler cancellare la risposta? Uscire e ripulire l'indagine